El último informe del Instituto Nacional de Salud (INS), sobre el brote de viruela del mono en Colombia, reveló que, hasta la fecha, se han presentado 20 casos de contagio confirmados, siendo Bogotá la ciudad con más brote (14), seguida de Medellín (3). La entidad de salud reveló que se han analizado 79 casos y se han descartado 43 contagios.
Por el aumento de los casos y el requerimiento de aumentar la vigilancia epidemiológica de este evento, se considera tener en cuenta las siguientes consideraciones en la atención de nuestros pacientes:
Trasmisión: se presenta cuando se realiza contacto con un animal o humano infectado, o con fluidos corporales contaminados. Recuerde que el periodo de incubación esta entre los 5 y los 21 días.
Síntomas:
Fiebre mayor de 38.3 °C.
Cefalea intensa.
Linfadenopatías.
Mialgias.
Astenia intensa.
Rash.
Lesiones pustulosas o papulo –vesiculares que comienzan en la cara, se extiende a manos, planta de los pies y pueden comprometer el área perianal y genitales. No tener relaciones sexuales hasta no ser valorado por entidades de salud correspondientes.
Descartar con diagnósticos diferenciales:
Varicela, Herpes Zóster, Sarampión.
Coxsackie, Dengue, Chikunguña.
Impétigo, Sífilis, Linfogranuloma.
Molusco contagioso.
Caso probable:
Presentación de síntomas.
Nexo epidemiológico con un caso confirmado o probable en los últimos 21 días.
Antecedente de desplazamiento reciente a ciudades donde se han confirmado brotes en los últimos 21 días.
Antecedente de viaje a zonas endémicas (África) donde se informe contacto con animales vivos o muertos que son reservorios del virus en los últimos 21 días.
Ante la sospecha de presentar algún caso sospechoso y que presente nexo epidemiológico, el médico tratante debe realizar las siguientes actividades:
Comentar a coordinador encargado.
En el momento no se encuentra ficha específica para este evento, sin embargo, se debe llenar la ficha de datos básicos y colocar a mano “evento 900 Viruela del Mono”.
Recuerde que para su manejo, hasta la fecha es sintomático.
Se debe cumplir con un aislamiento de 21 días, a partir del primer día de inicio de los síntomas.
Considere remisión a sitio de mayor complejidad si presenta comorbilidades descompensadas o alguna complicación en su estado de salud.
Se debe tomar las siguientes pruebas de laboratorio y remitir al laboratorio de salud pública:
Hisopado de fluidos de lesiones en piel: pueden ser obtenidos de la superficie, exudado espontáneo o del interior de las lesiones por presión física con el hisopo. En este caso, se debe frotar vigorosamente la lesión para garantizar que se recolecte suficiente material para la detección viral. Se deben seleccionar lesiones que tengan apariencia distinta entre sí, e idealmente, de diferentes zonas del cuerpo. Lesiones del mismo tipo, pueden depositarse en el mismo tubo, pero no deben mezclarse fluidos y costras.
Sangre total y/o suero: deben ser tomados en tubos al vacío. Para la colecta de suero, se deben usar tubos con gel de separación y deberán ser centrifugados para su posterior almacenamiento y envío al LNR.
Hisopado orofaríngeo: debe colectarse con las técnicas rutinarias para este tipo de muestras respiratorias.
En cuanto a las recomendaciones para la población en general, para la prevención de esta enfermedad se debe:
Continuar con el lavado de manos permanente.
Realizar ingesta de agua potable.
Evitar la ingesta de carne de animales posiblemente infectados.
Si llega a presentar algún contacto estrecho con algún paciente positivo para viruela del mono, debe acercarse a su centro de salud más cercano para ser valorado.
Escrito por:
Aníbal Alfonso Teherán Valderrama
Coordinador de Gestión del Conocimiento
